歯が欠けた

歯は一度欠けてしまうと自然に元には戻らず、放置すると神経へのダメージや虫歯などにつながるおそれがあります。
本来であれば、できるだけ早く歯科医院を受診することが最も重要ですが、すぐに行けない場合は、状態の悪化を防ぐための応急的な対処が必要です。
こちらでは、歯が欠けた際にまず行うべき対応と、歯科受診の必要性についてご紹介します。

歯が欠けたときに最も大切なのは、できるだけ早急に歯科医院を受診することです。
欠け方の程度や場所によっては、欠けた部分をそのまま元に近い形で修復できる可能性が十分にあります。
例えば、軽度の欠けであれば歯科用プラスチックで即日修復ができたり、破片を持参すれば元の歯と接着して自然な形に戻せるケースもあります。
また、大きく欠けた場合でも、セラミックやクラウンなどを使って審美的・機能的に再現することが可能です。
早く受診するほど、選べる治療の幅が広がり、歯の保存や見た目の回復がしやすくなります。
逆に放置してしまうと、虫歯や神経の炎症が進行し、最終的に抜歯が必要になることもあるため注意が必要です。
まずは落ち着いて、可能な限り早めに歯科医院へご相談ください。

欠けた部分が手元にある場合は、牛乳または生理食塩水に浸して乾燥させずに保存してください。
破片の状態によっては、そのまま使って修復できる可能性があります。

欠けた歯の断面は敏感になっているため、舌で触れたり、硬い食べ物を噛むのは避けましょう。
話す・飲食する際もできる限り患部を使わずに安静に保つ意識が大切です。

硬いものや熱いものは避け、おかゆ・うどん・スープ・ヨーグルトなど刺激の少ない食事を心がけてください。
できるだけ欠けた歯と反対側の歯でやさしく噛むことで、傷口への負担を減らすことができます。

もし痛みが出てきた場合は、市販の鎮痛薬（例：ロキソニン・アセトアミノフェン）を服用して症状を和らげることができます。
ただしこれはあくまで一時的な対処であり、痛みがなくなっても必ず歯科医院での診察を受けてください。

歯が欠けてしまったとき、焦って自己判断で対処してしまうと、症状が悪化したり、治療が難しくなる原因になることがあります。
次のような行動は避け、必ず歯科医師の診察を受けるようにしましょう。

気になってしまいがちですが、何度も舌や指で触ると細菌が入り込み、炎症や感染のリスクが高まります。
また、尖った部分で口の中を傷つけてしまうこともあるため、できるだけ患部に触れないように意識しましょう。

市販の接着剤や仮歯用の製品を使って自己修復しようとするのは非常に危険です。
接着剤は口内に適した成分ではないため、歯ぐきや神経に悪影響を及ぼしたり、感染症を引き起こす可能性があります。
応急処置はあくまで歯科医院で安全に行うべきです。

ナッツやせんべい、ガム、キャラメルなどは、欠けた歯にさらに負担をかけてしまう原因になります。
小さなヒビが広がったり、神経に近い部分まで損傷が進む可能性もあるため、歯が欠けている間は避けるようにしましょう。

欠けた歯の周囲は非常に敏感で、刺激に弱い状態です。
強いうがいを何度も繰り返すと、炎症を引き起こしたり、止まりかけた出血が再開することがあります。
うがいは水をやさしく含み、軽くゆすぐ程度にとどめておきましょう。

「突然歯が欠けてしまった」と感じる方も多いですが、実は歯が欠ける原因の多くは、日常生活の中に潜んでいます。
外傷だけでなく、歯の構造的な弱さや癖、見えないトラブルが関係していることもあります。
こちらでは、歯が欠ける主な原因をご紹介します。

転倒や交通事故、スポーツ中の接触、顔への打撲など、瞬間的な強い衝撃によって歯が欠けることがあります。
とくに前歯は位置的にぶつけやすいため、欠けやすい部位です。

氷やナッツ、骨付き肉、あめ玉などを噛んだ瞬間、過度な力が加わって歯が欠けてしまうケースがあります。
歯が弱っていると、それほど強い力でなくても欠けてしまうこともあります。

無意識のうちに行っている歯ぎしりや強い噛みしめは、歯に慢性的な力がかかり続けることでヒビや欠けの原因になります。
特に睡眠中の歯ぎしりは自覚しづらいため、知らず知らずのうちに歯がすり減ったり、負荷が集中して部分的に欠けてしまうことがあります。

虫歯が進行すると、歯の内部が軟らかくなり、見た目には分かりにくい部分がもろくなることがあります。
その状態で噛んだり衝撃を受けたりすると、わずかな力でも崩れるように欠けてしまうケースがあります。

過去に治療した部分の詰め物や被せ物が古くなっていたり、噛み合わせにズレがある場合、隣接する天然歯に過剰な力がかかって欠ける原因になります。
また、補綴物そのものが割れるケースもあります。

年齢を重ねることで、歯が乾燥し、もろくなる傾向があります。
また、もともと歯のエナメル質が薄い・酸蝕で弱くなっている方は、欠けやすい傾向があります。
日々のすり減りも、ヒビや欠損のきっかけになるため注意が必要です。

「少しだけ欠けただけだから…」「痛みがないから大丈夫」と、欠けた歯をそのままにしてしまう方は少なくありません。
しかし、歯の欠けは見た目以上に深刻なリスクを含んでおり、放置すればするほど症状は悪化していきます。
こちらでは、欠けた歯を放置することで起こりうる主な危険性をご紹介します。

歯が欠けた部分は、エナメル質が剥がれ、内側の象牙質や神経に近い部分が露出している状態です。
この状態を放っておくと、細菌が入り込みやすくなり、虫歯の進行や再発のリスクが急激に高まります。
痛みが出た時にはすでに虫歯が神経まで到達しているケースもあります。

欠け方によっては、歯の神経（歯髄）が刺激を受け、炎症を起こすことがあります。
最初は冷たいものがしみる程度でも、進行するとズキズキとした痛みや腫れが出てきます。
最終的には神経を取り除く根管治療や、抜歯が必要になる場合もあります。

小さな欠けで済んでいたものが、噛む力や歯ぎしりなどによってさらに広がり、歯全体が割れてしまうことがあります。
一度ヒビが入った歯は弱く、放置していると修復できず抜歯に至ることも少なくありません。

欠けた部分を避けて噛むようになると、噛み合わせのバランスが崩れ、顎関節や他の歯に負担がかかります。
その結果、肩こり・頭痛・顎の痛みなど、全身に影響が出る場合もあります。

前歯など見える部分が欠けている場合、見た目の印象が大きく変わるだけでなく、隙間から空気が漏れて発音しにくくなることもあります。
日常生活での自信やコミュニケーションにも支障が出る可能性があります。

歯が欠けた場合、その大きさ・深さ・位置によって治療法は大きく異なります。
こちらでは、代表的な治療法を欠け方の程度に応じてご紹介します。

比較的軽度の欠け（エナメル質や浅い象牙質のみ）で、見た目や噛み合わせに大きな影響がない場合に用いられる。

・欠けた部分に歯科用プラスチックを直接盛りつけて形を整える
・その日のうちに処置が完了することが多く、痛みはほとんどない
・自然な見た目に仕上がるため、前歯にも適応可能
・保険適用となるケースが多く、治療費の負担も軽め

欠けた範囲がやや広く、レジンでは強度や耐久性に不安がある場合に選択される。

・型取りをして、歯科技工士が詰め物を製作する
・金属、ハイブリッド、セラミックなどの素材が選べる
・適合性・強度・審美性に優れ、長期的に安定しやすい
・保険・自費の選択肢があり、素材により費用が異なる

歯の大部分が欠けてしまった場合や、神経の処置が必要なほど深く損傷している場合に適応される。

・歯を削って土台（コア）を作り、全体を覆う被せ物を装着する
・素材はセラミック・ジルコニア・金属などがあり、目的や予算に応じて選べる
・見た目と機能の両方をしっかり回復できる
・保険適用のクラウンもあり、素材によっては自費診療となる

欠けた範囲が神経にまで及ぶと、歯の内部の治療（根管治療）が必要になる。

・神経を除去し、内部を洗浄・消毒した後に薬剤で密封する
・処置後はコア（土台）を作り、クラウンで歯全体を補強する
・治療は複数回に分けて行われることが多く、丁寧な管理が必要
・歯を残すことができれば、噛み心地や見た目を大きく損なわずに済む

歯が欠けた場合の治療費は、保険が適用されるかどうか、選択する治療法や素材の違いによって大きく変わります。
こちらでは、保険診療と自費診療それぞれの費用の目安をご紹介します。
（すべて3割負担のケースを想定）

保険適用の場合の治療費目安

保険診療では、機能の回復を目的とした治療に対して保険が適用されます。
欠けた範囲が小さく、プラスチック素材（コンポジットレジン）での修復で済む場合は、おおよそ1,000〜2,000円程度が目安です。
欠け方が中程度以上で詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）が必要な場合には、2,000〜5,000円程度となることが多くなります。
金属（銀歯）を使用した場合は保険が適用されやすく、素材にこだわりがなければ比較的安価で治療できるのが特徴です。
ただし、見た目や金属アレルギーなどが気になる場合には、次に紹介する自費治療が検討されます。

自費治療の場合の治療費目安

見た目の自然さや素材のこだわりを重視する場合は、保険適用外の自由診療（自費治療）となります。
たとえば、ダイレクトボンディングなどの審美修復の場合は1本あたり3〜5万円程度が相場です。
セラミックの詰め物（インレー）であれば4〜8万円程度、被せ物（クラウン）の場合は8〜15万円程度になることもあります。
自費診療では、見た目が天然歯に近く、変色しにくい・耐久性が高い素材を選べるというメリットがある一方で、費用はすべて自己負担となります。
ただし、治療後の仕上がりや長期的な安定性を重視したい方には非常に有効な選択肢です。